半月板損傷

部活動や体育の授業で膝を痛めたとき、「半月板（はんげつばん）を損傷したかも」なんて言葉を聞いたことはありませんか？膝にとって非常に大切なパーツですが、一体どのようなものなのでしょうか。膝関節は、太ももの骨（大腿骨）と、すねの骨（脛骨）という大きな骨でできています。半月板とは、この２つの骨の間にはさまっている、三日月形をした軟骨組織のことです。骨ではありませんが、鼻や耳の軟骨よりもずっと強くて弾力があります。

この半月板は膝の内側と外側に一つずつあり、それぞれ内側半月板（ないそくはんげつばん）、外側半月板（がいそくはんげつばん）と呼ばれ、チームで働いています。

では、なぜこの半月板は膝にとってそれほど重要なのでしょうか？それは、膝関節をスムーズに動かし、衝撃から守るための、まるで「縁の下の力持ち」のような、たくさんの大切な役割を担っているからです。主な役割には、以下のようなものがあります。

• 緩衝作用（膝のクッション）
• 荷重の均等化
• 関節の安定化
• 関節液（潤滑油みたいなもの）の流れをスムーズにする

このように半月板は、ジャンプの着地などの衝撃を吸収し、体重が一点に集中しないように分散させ、膝がグラグラしないように安定させる、精密なサスペンションのような役割を果たしています。半月板があるおかげで、私たちはスポーツをしたり、元気に走り回ったりすることができるのです。

半月板の損傷は、大きく分けて２つのパターンで起こります。１つは、スポーツ中のタックルや急な方向転換など、たった一回の大きな力で「バキッ」と傷つくケース（外傷性損傷）。そしてもう１つは、日々の生活や運動で、小さな負担が何度も何度も積み重なって、じわじわとすり減っていくケース（変性損傷）です。

学生やスポーツ選手に多いのは前者の「一発で傷つく」タイプで、中高年以降の方には後者の「だんだんすり減る」タイプが多く見られます。

すり減るタイプの場合は、いつ痛めたのかはっきりしたきっかけがないことが多く、気づかないうちに膝へのストレスが蓄積していた可能性が高いと考えられます。

内側半月板にストレスがかかる状態

内販膝（O脚）

まっすぐ立った時に、膝と膝の間に大きなすき間ができてしまうO脚（オーきゃく）。この状態は、例えるなら車のタイヤのバランスが崩れているのと同じです。体重が常に膝の内側に偏ってかかってしまうため、内側の半月板だけが集中砲火のように圧迫され、すり減りやすくなります。歩いたり走ったりするたびに、内側のクッションにだけ過剰なストレスがかかり続けているのです。

下腿外旋位（つま先が外を向いている状態）

つま先が常に外側を向いてしまう、いわゆるガニ股の状態です。膝関節は本来、蝶番（ちょうつがい）のように主に前後に曲げ伸ばしするのが得意な関節です。しかし、ガニ股のまま深くしゃがみ込んだり、急に方向転換したりすると、膝から下にねじれる力が加わります。この不自然なねじれによって、内側の半月板が骨の間にギュッと挟み込まれ、傷ついてしまうのです。

 

【特にスポーツ選手は要注意！】

若い人のスポーツによる膝のケガの場合、内側の半月板だけでなく、膝の安定性を保つ内側側副靭帯（ないそくそくふくじんたい）や前十字靭帯（ぜんじゅうじじんたい）といった重要な靭帯も一緒に損傷していることが非常に多くあります。安易に考えず、必ず専門家による正確な診断を受けることが重要です。

 

外側半月板にストレスがかかる状態

外反膝（X脚）

まっすぐに立った時に、左右の膝はくっつくのに、くるぶしは離れてしまうのがX脚（エックスきゃく）です。これは、O脚とは全く逆のパターンで膝に負担をかけます。先ほどの車のタイヤの例で言えば、今度はタイヤが内股に取り付けられているような状態です。このため、体重や地面からの衝撃はすべて膝の外側に集中してしまいます。その結果、膝の外側にあるクッション、つまり外側半月板（がいそくはんげつばん）にばかり過剰な圧力がかかり続け、すり減ったり傷ついたりするリスクが非常に高くなります。特に女子選手に多く見られる特徴でもあります。

 

半月板損傷の症状

半月板の傷つき方によって、以下のような様々なサインが現れます。

• ロッキング（半月板が関節内で引っかかってしまい動かなくなる状態）
• 引っかかり感
• 膝に力が入らず踏ん張れない（膝くずれ）
• クリック音（弾発音）
• 膝の痛み

これらの症状に心当たりがある場合は、早めに専門家に相談しましょう。

 

アーク鍼灸整骨院では、半月板損傷が疑われる患者様に対し、まず何よりも丁寧な「原因究明」から始めます。

はじめに問診で、「いつから、どんな動きで痛めたのか」「今はどんな時に痛いか」など、ケガの状況を詳しくお聞きします。次に、専門家が手を使って膝をゆっくり動かしながら損傷箇所を探る徒手検査法（としゅけんさほう）を用いて、本当に半月板が原因なのか、靭帯など他の部分に合併症はないかなどを正確に見極めていきます。

徒手検査

①マックマレーテスト

②アプレーテスト

など、他にもいくつかの検査法を組み合わせ、内側・外側のどちらの半月板か、さらにそのどの部分を痛めているのか、損傷の全体像を正確に把握していきます。

 

 

アーク鍼灸整骨院での半月板への施術について

ステップ１：緊急処置と痛みの鎮静化

まずは、今あるつらい痛みと炎症をできるだけ早く鎮めることに集中します。

手技による全身調整法で、膝だけでなく体全体の歪みからくる負担を軽減させます。同時に、損傷した半月板には超音波や高周波といった特殊な治療器を使い、組織の深い部分の修復を促進。炎症が強い場合はアイシングも行い、とにかく患部を落ち着かせます。

ステップ２：原因へのアプローチと機能回復

痛みが和らいできたら、痛みの根本原因となっている体の使い方や筋肉のバランスの問題に本格的にアプローチします。歩き方や立ち方などをチェックしながら、膝に負担のかからない正しい動きを体に再教育し、安心して日常生活やスポーツに復帰できるよう目指します。

ステップ３：再発予防とパフォーマンス向上

最終目標は、ケガをする前よりも快適で、より高いパフォーマンスを発揮できる体づくりです。定期的なメンテナンスで全身のバランスを最高の状態に保ち、再発を予防しながら、あなたの「もっと動きたい！」という気持ちをサポートし続けます。

南九州市・枕崎市・指宿市・南さつま市、またその近郊にお住まいで、つらい膝の痛みや半月板損傷でお困りの方は、あきらめる前にぜひ一度、アーク鍼灸整骨院へご相談ください。

福岡で半月板損傷でお困りの方はアーク鍼灸整骨院で半月板損傷治療をご相談ください。