臼蓋形成不全

臼蓋形成不全とは？

臼蓋形成不全（きゅうがいけいせいふぜん）とは、一言でいうと「股関節（こかんせつ）の受け皿が、生まれつき少し浅い状態」のことです。私たちの股関節は、太ももの骨の先端にある丸い部分（骨頭：こっとう）が、骨盤の受け皿（臼蓋：きゅうがい）にしっかりとはまることで、スムーズに動くことができます。例えるなら、ボールとグローブのような関係です。臼蓋形成不全は、このグローブが少し浅いために、ボールがしっかりと収まらず、関節が少しグラグラしやすい状態を指します。この不安定な状態が長く続くと、関節のクッションの役割をしている軟骨（なんこつ）がすり減りやすくなり、将来的に変形性股関節症という、痛みや動きの制限が出る病気に進行してしまう可能性が高くなります。

この症状は、骨格の違いなどから特に女性に多く見られる傾向があります。子どもの頃や若い頃は、周りの筋肉がしっかりと関節を支えてくれているため、ほとんど症状を感じません。しかし、出産による骨盤の変化や、年齢を重ねることで筋肉が落ちたり、長年の負担が積み重なったりすると、足の付け根の痛みや、「長く歩くと疲れる」といった歩行に関する悩みとして現れやすくなります。ですが、過度に心配する必要はありません。早い段階で自分の体の状態に気づき、手術以外の方法（保存療法）で正しくケアを始めれば、痛みを軽くしたり、これまで通り不自由なく動ける状態を維持したり、病気の進行を防いだりすることが十分に可能です。

臼蓋形成不全の主な原因

では、どうして臼蓋形成不全になってしまうのでしょうか？その原因は一つだけではなく、いくつかの要因が関係していると考えられています。

先天的要因

最も大きな原因は「生まれつき」の体の特徴です。お母さんのお腹の中にいる時に股関節が作られる過程で、受け皿（臼蓋）が少し浅い形で完成することがあります。これは、特に骨格が華奢な女の子に多く見られる傾向があります。

遺伝的要因

お父さんやお母さん、おじいちゃんやおばあちゃんなど、血のつながったご家族に股関節の悩みを持つ方がいる場合、その体質を受け継いで、自分も股関節に問題を抱えやすくなることがあります。

姿勢や体の使い方

生まれつきの問題がなくても、普段の生活での体の使い方が原因で症状が悪化することがあります。例えば、いつも同じ方の足に体重をかけて立つクセや、腰をぐっと反らせる「反り腰」、背中が丸まってしまう「猫背」などは、股関節に偏った負担をかけ続けてしまうため、痛みの引き金になります。

筋力バランスの崩れ

股関節は、お尻の筋肉や、お腹周りの天然のコルセットである「体幹筋」によって、しっかりと安定させられています。運動不足などでこれらの筋肉が弱くなると、関節を支える力が弱まり、グラグラして不安定になるため、負担が増えてしまいます。

臼蓋形成不全の症状と生活への影響

臼蓋形成不全になると、体は「無理しているよ！」というサインを出してきます。具体的にどんな症状が現れるのか見ていきましょう。

• イスから立ち上がる時や、歩き始めの一歩目で、足の付け根にズキッとした痛みや、「何か変だな」という違和感が出ます。

• 友達との買い物や体育の授業などで、他の人より早く足の付け根が疲れたり、重くだるくなったりします。

• 特に階段を上る時に足の付け根に力が入りにくく、痛みを感じることがあります。

• あぐらをかくのが難しかったり、靴下を履く動作がやりにくくなったりと、関節の動く範囲が狭くなったように感じます。

• 無意識に痛いほうの足をかばうため、体のバランスが崩れて骨盤がゆがみ、腰痛を引き起こすこともあります。

これらのサインを「たいしたことない」と放っておくと、痛みがどんどん強くなって日常生活に影響が出たり、将来的に歩くのが難しくなって人工股関節の手術が必要になったりすることもあるため、早めに自分の体の状態に気づいてあげることが非常に大切です。

もし股関節の痛みが気になったら、まずは病院の「整形外科（せいけいげか）」で診てもらうのが一般的です。整形外科は骨や関節、筋肉の専門家がいる場所で、主に次のような治療が行われます。

• まずは薬で症状をコントロールします。痛みを直接和らげるための「痛み止め」や、関節の中で起きている炎症という火事を鎮めるための「抗炎症剤」などが処方されます。

• 理学療法士（りがくりょうほうし）という専門家のもと、硬くなった関節を柔らかくするストレッチや、関節を支えるお尻周りの筋力トレーニングなどを行います。

• 関節の動きをスムーズにする潤滑油のような役割を持つ「ヒアルロン酸」を股関節に直接注射し、すべりを良くして痛みを和らげます。

• これらの治療でも改善が難しく、軟骨がすり減ってしまった末期の状態では、傷んだ関節を金属などでできた人工の関節に入れ替える手術（人工股関節置換術）が選択されることもあります。

ただし、ここで大切なのは、病院で行う治療の多くは、今ある「痛み」を取り除くための「対症療法（たいしょうりょうほう）」が中心だということです。薬や注射で一時的に痛みは楽になっても、痛みの根本的な原因である「受け皿が浅い」という関節の構造的な問題そのものを解決できるわけではない、ということを知っておくことが重要です。

整骨・リハビリ分野での効果的なアプローチ

当院では、臼蓋形成不全に対する保存療法の一環として、骨格調整・筋力強化・ストレッチ・運動療法などを組み合わせた施術を行っています。以下では、臼蓋形成不全に対して当院が行う主なアプローチをご紹介します。

① 骨盤・骨格の調整

臼蓋形成不全では、骨盤や股関節周囲のアライメントが乱れているケースが多く見られます。これにより、股関節に過剰な負担がかかり、炎症や痛みが引き起こされることがあります。

• 仙骨・骨盤の調整：仙腸関節の可動性を改善し、左右のバランスを整えることで、股関節の動きがスムーズになりやすくなります。

② 筋力強化トレーニング（運動療法アプローチ）

股関節の不安定性を補うためには、股関節周囲の筋肉（特に中殿筋や大腿四頭筋）の強化が不可欠です。筋肉が股関節をしっかり支えることで、関節への負担が軽減し、痛みの緩和・症状の進行予防に繋がります。当院では、ピラティスや機能的トレーニングを用いて、体幹・股関節周囲筋の強化を図ります。これにより股関節への負担を減らし、再発予防へとつなげます。

③ 筋弛緩を促す筋膜リリース・ストレッチ

臼蓋形成不全の方は、股関節周囲の筋緊張が高くなりがちです。これにより動作時の痛みが強くなったり、関節の動きが制限されてしまうケースがあります。

筋肉の緊張を和らげることで、股関節のスムーズな動きと可動域の改善が期待できます。特にリハビリ初期の痛みが強い時期には、筋弛緩が有効なファーストステップとなります。

④ 鍼灸治療（必要に応じて）

深層筋の緊張や炎症が強いケースでは、鍼灸による鎮痛と循環改善を行い、早期回復を促します。

⑤ 保存療法における運動と休息のバランス

保存療法の中で特に重要なのは、「安静にしすぎないこと」。長期間の安静は筋力低下を招き、股関節の不安定性をさらに助長してしまいます。逆に、痛みが強い時に無理な運動を行うと、症状を悪化させる可能性があります。

そのため、

• 痛みがある時は筋弛緩・ストレッチ中心

• 痛みが和らいできたら筋力強化や可動域拡大運動へと移行する

といったステップを踏むことが、安全かつ効果的な保存療法のポイントです。

整骨院でできること 〜当院の施術の特徴〜

南九州市・枕崎市・指宿市・南さつま市にお住まいの方で、臼蓋形成不全による股関節の違和感・痛みにお悩みの方は、アーク鍼灸整骨院にご相談ください。

• 国家資格者による安心の施術

• 骨格調整から運動指導まで一貫サポート

• 最新医療機器と手技療法の組み合わせ

  【施術料金例】

  • 初診料＋施術料：2,500円（税込）

  • 月額通い放題プラン：8,000円〜12,000円（税込）

   

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まとめ：臼蓋形成不全は「整える・鍛える・緩める」の3本柱がカギ

臼蓋形成不全は、適切な保存療法を行うことで、進行予防や症状改善が可能な疾患です。

• 骨盤・股関節のアライメントを**「整える」**

• 筋力強化で関節を**「支える＝鍛える」**

• 過緊張を「緩める」ことでスムーズな動作を獲得

この3つのバランスを整えることが、変形性股関節症への進行を防ぎ、長く健康に歩き続けるための第一歩です。

臼蓋形成不全は、進行すると変形性股関節症につながるリスクの高い症状です。

しかし、早期に正しい評価と施術を受けることで、手術に頼らず快適な生活を取り戻すことも可能です。

よくある質問（Q&A）

Q1：臼蓋形成不全は整骨院でも改善できますか？

→ はい。軽度〜中程度の方であれば、当院の施術により痛みの軽減・筋力強化・姿勢改善を図ることが可能です。

Q2：どのくらいの期間で良くなりますか？

→ 個人差はありますが、週1～2回の通院を2〜3ヶ月継続することで多くの方が効果を実感されています。

Q3：運動しても大丈夫ですか？

→ 適切なフォームであれば可能です。当院では、専門家の指導のもと、安全なトレーニングメニューを提供しています。

Q4：どんな人に多いですか？

→ 10代後半〜40代女性に多く、出産を機に症状が悪化する方も少なくありません。

Q5：整形外科との併用はできますか？

→ もちろん可能です。当院では、整形外科での診断内容をもとに施術プランを立てることもあります。

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【参考文献・引用元】

• 日本整形外科学会：臼蓋形成不全について

• 厚生労働省：運動器障害に関する統計

• 慶應義塾大学病院 医療情報サイト「KOMPAS」

• Clinical Orthopaedics and Related Research（2011）「Acetabular Dysplasia Review」